乳腺癌内分泌治疗是治疗乳腺癌的方法之一，乳腺癌是全身免疫疾病，是女性最常见的恶性肿瘤之一，它与女性身体的内分泌系统有密切关系，目前内分泌疗乳腺癌是一种常用方法。每种疗法都有其自身的适应证与禁忌证，只有合理地进行中西医综合治疗，才能在保证生存质量同时发挥最大的近期疗效和远期。

一、什么是乳腺癌内分泌治疗

乳腺癌内分泌治疗也叫激素疗法，激素类药物可以阻断雌激素（一种会促进乳腺癌生长的激素）的作用。这些药物能够治疗肿瘤，或者使得肿瘤较少复发。激素疗法可以与化疗一同使用。

二、治疗乳腺癌内分泌常用药物

目前五年的三苯氧胺治疗仍然是激素受体阳性的乳腺癌辅助内分泌治疗的标准方案。

三、什么情况下选择内分泌治疗转移性乳腺癌

在乳腺癌发生转移后，化疗和内分泌治疗都可选用。有一项调查研究分析了进展期乳腺癌患者选用化疗或内分泌治疗后，患者的生存率、有效率、毒性反应、生存质量方面情况，从而比较化疗和内分泌治疗优势，得出的结论是：存在激素受体的转移性乳腺癌患者，在没有合并迅速进展的疾病情况下，建议首选内分泌治疗而不是化疗。

四、三苯氧胺副反应处理

三苯氧胺毒副反应有发热、面部潮红、食欲减退、恶心、增加血栓形成、出血和分泌物、阴唇搔痒、月经失调、子宫肌瘤以及脑血管疾病，偶有报道可发生眼科的并发症。长期服用三苯氧胺者，有可能增加子宫膜癌发生的危险性，此类患者每年至少进行1-2次子宫B超或内膜活检，应对该药可能存在的潜在危险提高警惕。中医认为：内分泌治疗所导致的月经紊乱、闭经、热汗出等内分泌失调表现，中医可根据辨证治疗，已初显成效。而且还可与放疗、内分泌疗法联合用药。中药虽然近期疗效表现不佳，但远期疗效较显著，不仅能减轻放疗、内分泌疗法表现出种种毒性反应，如白细胞减少、恶心呕吐、厌食、疲劳、口腔溃疡、心悸、肝功能损害、放射性肺炎、放射性皮炎等，还可以协同和增强治疗效果。

中医认为这是放化疗损伤人体气血、津液、伤及人体五脏六腑功能所致。临床研究发现，补肾填精的中药可升高血中白细胞；和胃降逆中药可减轻恶心呕吐症状；养阴生津中药可缓解口干咽痒、口腔溃疡之症，还可用于治疗放射性肺炎。近年临床研究表明，乳癌术后放化疗结合中药治疗，还可起到协同和增强放化疗作用。如活血化瘀药三棱、莪术、水蛭、丹参等可提高对放疗的敏感性，有预防肺纤维化的作用。

中西医结合治疗乳腺癌被广泛认可和应用，我们面临的科研工作还很艰巨，临床和实验研究要求系统的设计和科学合理的方法。随着现代科学技术的高度融合，生命科学技术中中西医药会更紧密地结合，中医在乳腺癌的综合治疗中将会越来越显示出重要的作用。

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