非布司他有什么作用?为什么要吃非布司他?
痛风患者服用非布司他的目的是什么,是为了把尿酸降下来吗?
答案是否定的。这种说法是错误的。很多患者会错误地认为“服用了非布司他后尿酸值达到正常范围就可以停药了”,殊不知即使血尿酸水平达到了正常范围也不能立即停用非布司他等降尿酸药物,而是应该继续服用一段时间以减少体内尿酸的储存量。因为当血尿酸长期保持在420umol/L以下时,发生痛风、肾结石和高血压的风险就会大大降低,所以建议在开始降尿酸治疗后12~24周评估患者的降尿酸效果,此时再决定是否减量或停用非布司他等降尿酸药物。另外还要注意,由于非布司他会使尿中草酸盐排泄增加,患肾结石风险较高的人群应慎用!
如果已经停药后复发怎么办?该吃什么药来维持治疗呢?
有些患者为了防止痛风发作就擅自停用非布司他等降尿酸药物,导致痛风反复发作,最终导致血尿酸再次升高而陷入恶性循环;或者擅自减量使用降尿酸药物而导致血尿酸波动过大而诱发痛风急性发作。这些做法都是不可取的。如果已经停止服用非布司他等降尿酸药物后出现痛风反复发作的情况,就要及时到风湿免疫科就诊,由医生根据患者的病情制定个体化治疗方案,同时要与医生密切沟通以便及时调整用药剂量及种类。
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