乳腺囊性增生病是妇女如常见的乳腺疾病。本病的命名学很混乱,又名小叶增生、乳腺结构不良症、纤维囊性病等。以往曾称为慢性囊性乳腺炎,实际上本病无炎症性改变,因而不宜应用。
临床表现
病人常有一侧或两侧乳房胀痛,轻者如针刺样,可累及到肩部、上肢或胸背部。一般在月经来潮前明显,月经来潮后疼痛减轻或消失。检查时乳房内有散在的圆形结节,大小不等,质韧,有时有触痛。结节与周围乳腺组织的界限不清,不与皮肤或胸肌粘连,有时表现为边界不清的增厚区。病灶位于乳房外上方较多,也可影响到整个乳房。少数病人可有乳头溢液,常为棕色、浆液性或血性液体。病程有时很长,但停经后症状常自动消失或减轻。
诊断鉴别
凡中、青年女性,在月经前期出现乳房疼痛,有随月经周期出现变化的多发性小结节,经后症状和体征均有不同程度减轻;病史长,常为双侧性,或可伴有月经紊乱或有某种妇科疾病者,营考虑本病的可能。由于本病为一种长期缓慢进展性疾病,不同阶段,其症状和体征及组织形态方面都有所不同,预后也有差别,故在明确疾病诊断的同时,最好能进行疾病分期。除根据病史、症状和体征外,最可靠的分型需依赖病理检查。
(责任编辑:zxwq)
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